Un viscère est un organe situé dans une cavité corporelle comme par exemple la cage thoracique, la boite crânienne, ou l’abdomen. Mais l’usage veut qu’on réserve le terme viscère aux organes digestifs qui sont pour la plupart situés dans la cavité péritonéale. Alors, la chirurgie viscérale encore appelée chirurgie digestive est une branche essentielle de la chirurgie qui s’intéresse au diagnostic et à la prise en charge des différentes pathologies des organes abdomino-pelviens. En effet, cette chirurgie permet de traiter les maladies qui touchent les organes de la zone abdominale. Cependant, quels sont les différents types de chirurgie viscérale ? Et quelles sont donc les affections que ce type de chirurgie traite ?
Pourquoi recourir à la chirurgie viscérale ?
La chirurgie viscérale permet de traiter toutes les maladies de l’appareil digestif (estomac,…) mais aussi de la paroi abdominale (éventration, hernie), les lésions cutanées (mélanome) ou encore d’autres organes intra-abdominaux non digestifs (la rate,…) ou des glandes endocrines comme par exemple la thyroïde.
Mais pour répondre aux nouvelles problématiques liées à l’obésité, la chirurgie viscérale a su étendre son champ d’application à la chirurgie de l’obésité (chirurgie bariatrique). Ainsi, un chirurgien viscéral peut donc proposer des solutions (pose des anneaux gastriques, de sleeve gastrectomies, réalisation de by-pass,…) efficaces afin de lutter contre les affections liées à l’obésité.
Les patients viennent souvent chez les chirurgiens viscéraux pour se faire traiter les affections suivantes : l’appendicite, la péritonite, les hémorragies digestives, une occlusion intestinale, les hémorroïdes, la hernie, l’ulcère à l’estomac, les tumeurs du côlon, de l’estomac, les pathologies de l’intestin grêle, du foie ou du pancréas, etc.
Quelles sont les différents types de chirurgie viscérale ?
Afin de réaliser les différents types de chirurgie viscérale, les chirurgiens choisissent entre plusieurs techniques, et parmi celles-ci, nous avons notamment :
- Laparotomie : la laparotomie est une technique médico-chirurgicale qui consiste à ouvrir le ventre du patient en faisant une incision verticale depuis le dessus du nombril jusqu’en bas du ventre. Ce type d’intervention est qualifié d’opération à ventre ouvert. Mais de nos jours, cette technique est de moins en moins pratiquée par les chirurgiens viscéraux car elle est considérée comme ancienne. Malgré cela, elle reste la seule technique qui permet à un chirurgien de profiter d’un accès simple et rapide à tous les organes du corps.
- Cœlioscopie : Cette technique médico-chirurgicale consiste à réaliser une opération chirurgicale sans ouvrir en grand le ventre du patient. En effet, le dioxyde de carbone est insufflé dans la cavité abdominale du patient grâce à des petites incisions qui vont permettre de gonfler son ventre. On introduit alors dans le ventre du patent des instruments et une caméra par le truchement de ces mini-incisions afin de bénéficier d’une vision panoramique. C’est la technique la plus utilisée car elle réduit les infections post-opératoires, accélère le temps de récupération et permet une meilleure cicatrisation.
- Les voies endo-luminales, cette technique est utilisée par exemple pour le traitement des hémorroïdes, l’exérèse de tumeurs du rectum…